Bolezen rok, nog in ust je nalezljiva virusna bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih, vendar lahko prizadene tudi odrasle. Značilna je po izpuščaju na dlaneh, podplatih in v ustih, ki ga pogosto spremljajo vročina in bolečine. Čeprav gre večinoma za blago bolezen, je zaradi svoje nalezljivosti in neugodnih simptomov pomembno poznati potek, zdravljenje in preventivne ukrepe.
Kaj je bolezen rok, nog in ust?
Gre za virusno okužbo, ki jo najpogosteje povzročajo enterovirusi, predvsem Coxsackievirus A16 in Enterovirus 71. Ti virusi se prenašajo s stikom s slino, izločki iz dihal, blatom ali tekočino iz mehurčkov na koži. Največ primerov se pojavi v poletnih in zgodnjejesenskih mesecih, zlasti v vrtcih in šolah, kjer je veliko stikov med otroki.
Bolezen je bila prvič podrobneje opisana v petdesetih letih prejšnjega stoletja, danes pa velja za eno najpogostejših virusnih okužb v otroštvu.
Bolezen rok, nog in ust: simptomi
Simptomi se običajno pojavijo od 3 do 7 dni po okužbi, kar imenujemo inkubacijska doba. Najprej se razvijejo splošni znaki okužbe, nato pa značilen izpuščaj.
Zgodnji simptomi
- vročina
- utrujenost in razdražljivost
- izguba apetita
- boleče žrelo
Značilni znaki bolezni
- izpuščaj v ustih: majhni rdeči mehurčki ali razjede na jeziku, dlesnih in notranji strani lic, ki lahko otežijo prehranjevanje in pitje
- izpuščaj na koži: rdeče lise ali mehurčki na dlaneh in podplatih; včasih se pojavijo tudi na zadnjici ali kolenih
- bolečine ob gibanju: pri hujšem izpuščaju na stopalih lahko hoja povzroča nelagodje
Večina otrok okreva v 7–10 dneh brez resnih zapletov. Pri odraslih so simptomi pogosto blažji, včasih pa bolezen poteka povsem brez znakov.
Nalezljivost bolezni rok, nog in ust
Ena ključnih značilnosti je njena visoka nalezljivost. Virus se širi zlasti v prvem tednu bolezni, vendar ga lahko okužena oseba izloča z blatom še več tednov po okrevanju. To pomeni, da se bolezen hitro širi v skupinah otrok, kjer so higienski ukrepi težje izvedljivi.
Poti prenosa so:
- stik z izločki (slina, nosni izcedek, blato)
- stik s tekočino iz mehurčkov
- stik z okuženimi površinami, igračami, priborom za hranjenje
Pomembno je poudariti, da se bolezen ne prenaša z živali, saj jo povzročajo človeški virusi.
Zdravljenje bolezni rok, nog in ust
Ker gre za virusno okužbo, specifičnega zdravila ni. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v lajšanje simptomov in preprečevanje zapletov.
Simptomatsko zdravljenje
- zniževanje vročine in bolečin z zdravili, kot sta paracetamol ali ibuprofen (pri otrocih vedno po navodilu zdravnika ali farmacevta)
- povečan vnos tekočin, da se prepreči dehidracija; otroci zaradi bolečih ranic v ustih pogosto nočejo piti
- mehka, hladna hrana, ki manj draži sluznico ust (npr. jogurt, puding, smoothieji)
- izogibanje kisli ali pekoči hrani, ki lahko poslabša bolečino v ustih
Medicinski nadzor
Večina otrok ne potrebuje posebnega zdravljenja pri zdravniku. Vendar pa je obisk pediatra potreben, če:
- otrok noče piti in kaže znake dehidracije (suha usta, redko uriniranje, zaspanost)
- simptomi trajajo več kot 10 dni
- se pojavijo težave z dihanjem ali nenavadno visoka vročina
- se pojavijo nevrološki znaki (zmedenost, otrdel vrat, močan glavobol) – redki zapleti, povezani predvsem z enterovirusom 71
Po podatkih Mayo Clinic so zapleti redki, vendar možni, zato je spremljanje poteka bolezni ključno.
Preprečevanje
Ker je nalezljivost bolezni rok, nog in ust visoka, imajo preventivni ukrepi veliko vlogo pri omejevanju širjenja. Najpomembnejši so:
- redno umivanje rok z milom in vodo, zlasti po menjavi plenic in pred obroki
- čiščenje in razkuževanje igrač in površin, ki jih pogosto uporabljajo otroci
- izogibanje stiku z okuženimi otroki v času bolezni
- ostanek doma vsaj do prenehanja vročine in izginotja izpuščajev, da se zmanjša tveganje širjenja v vrtcih in šolah
Bolezen rok, nog in ust pri odraslih
Čeprav je najpogostejša pri otrocih, se tudi odrasli lahko okužijo, še posebej starši ali vzgojitelji. Pri odraslih je potek večinoma blag, pogosto celo brez simptomov. Vendar lahko tudi asimptomatski posamezniki širijo virus naprej, kar je pomembno z vidika javnega zdravja.
Kdaj k zdravniku?
Vprašanje, kdaj je pri bolezni rok, nog in ust potreben obisk zdravnika, je zelo pomembno. Posvet priporočamo v naslednjih primerih:
- otrok noče piti in kaže znake dehidracije
- simptomi se poslabšujejo ali ne minejo v 7–10 dneh
- pojavijo se nevrološki simptomi ali težave z dihanjem
- izpuščaji se hitro širijo ali imajo nenavaden videz
Pri dojenčkih, nosečnicah in ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom je priporočljivo zgodnejše posvetovanje z zdravnikom.
