Povišani eritrociti: Kaj nam sporoča telo, ko jih je preveč?

Krvna slika je eno najpogosteje naročenih laboratorijskih preiskav, saj ponuja dragocene informacije o zdravju posameznika. Med ključnimi parametri se pogosto znajdejo eritrociti – rdeče krvničke, ki skrbijo za prenos kisika po telesu. Medtem ko nizke vrednosti pogosto povezujemo z anemijo, povišani eritrociti vzbujajo številna vprašanja in lahko kažejo na povsem druge procese v telesu.

Kaj pomenijo povišani eritrociti, kateri so možni vzroki, kako jih odkrivamo in kdaj je potrebno ukrepati?

Kaj so eritrociti in kakšna je njihova vloga?

Eritrociti, znani tudi kot rdeče krvničke, so najštevilčnejše celice v krvi. Njihova glavna naloga je prenos kisika iz pljuč v tkiva in ogljikovega dioksida nazaj v pljuča. Ta transport omogoča beljakovina hemoglobin, ki se nahaja v eritrocitih.

Normalne vrednosti eritrocitov se nekoliko razlikujejo glede na spol, starost in laboratorij, a okvirno znašajo:

• Moški: 4,7–6,1 milijona celic/µl
• Ženske: 4,2–5,4 milijona celic/µl
• Otroci: 4,1–5,5 milijona celic/µl

Ko vrednosti presežejo zgornjo mejo, govorimo o povišanih eritrocitih, kar imenujemo tudi eritrocitoza ali policitemija.

Kaj pomenijo povišani eritrociti v krvi?

Ko krvna preiskava pokaže, da imate povišane eritrocite v krvi, je to lahko posledica različnih dejavnikov. Vzroki so lahko povsem nenevarni ali pa kažejo na resnejšo bolezen. Med najpogostejšimi razlogi so:

1. Dehidracija
Ko telo izgubi tekočino (npr. zaradi potenja, driske ali bruhanja), se volumen plazme zmanjša, medtem ko število eritrocitov ostane enako – posledično so vrednosti navidezno višje.

2. Bivanje na višji nadmorski višini
Na višjih nadmorskih višinah je v zraku manj kisika, zato telo proizvaja več eritrocitov za kompenzacijo nižje nasičenosti krvi s kisikom.

3. Kajenje
Dolgotrajno kajenje vodi do kroničnega pomanjkanja kisika v krvi, kar spodbuja povečano proizvodnjo eritrocitov.

4. Kronične pljučne bolezni
Bolniki z astmo, KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen) ali drugimi motnjami dihanja imajo zmanjšano izmenjavo plinov, zato telo proizvede več eritrocitov.

5. Policitemija vera
To je redka krvna bolezen, pri kateri kostni mozeg prekomerno proizvaja eritrocite. Gre za obliko krvnega raka, ki zahteva posebno obravnavo.

6. Uporaba anaboličnih steroidov ali eritropoetina (EPO)
Tovrstne snovi umetno povečajo število eritrocitov in se včasih uporabljajo pri športnikih za izboljšanje zmogljivosti.

Simptomi povišanih eritrocitov

Čeprav povišani eritrociti pogosto nimajo očitnih simptomov, se lahko pri nekaterih posameznikih pojavijo:

• Glavoboli
• Omotica
• Visok krvni tlak
• Rdečica obraza
• Srbenje, zlasti po prhanju
• Oteženo dihanje
• Tvorba krvnih strdkov (tveganje za trombozo)

V primeru tovrstnih simptomov je smiselno opraviti krvno sliko in se posvetovati z zdravnikom.

Kaj pomenijo povišani eritrociti v urinu?

Prisotnost eritrocitov v urinu (t.i. hematurija) pomeni, da se v urinu nahajajo rdeče krvničke. To ni običajno in skoraj vedno zahteva nadaljnjo diagnostiko. Pomembno je razlikovati med:

• Mikroskopsko hematurijo – eritrociti so prisotni, a niso vidni s prostim očesom.
• Makroskopsko hematurijo – urin je opazno rdečkast ali rjavkast.

Povišani eritrociti v urinu so lahko znak:

1. Vnetja sečil (cistitis, uretritis): Pogosto spremljajo pekoč občutek pri uriniranju in pogostejše odvajanje.
2. Ledvičnih kamnov: Kamni lahko poškodujejo stene sečil in povzročijo krvavitev.
3. Okužbe ledvic (pielonefritis): Običajno se pojavijo tudi bolečine v ledvenem predelu in vročina.
4. Tumorjev sečil: Pri starejših ljudeh je krvav urin lahko zgodnji znak raka mehurja ali ledvic.
5. Poškodb: Udarec v predel ledvic ali mehurja lahko privede do prisotnosti eritrocitov v urinu.

Diagnostika in nadaljnji postopki

Ko laboratorij ugotovi povišane eritrocite, bo zdravnik ocenil klinično sliko in po potrebi naročil dodatne preiskave:

• Krvno sliko s hemoglobinom, hematokritom
• Saturacijo krvi s kisikom
• Test delovanja ledvic in pljuč
• Ultrazvok trebuha (pri eritrocitih v urinu)
• CT ali MRI (pri sumu na notranje krvavitve ali tumorje)

Kako se znižajo povišani eritrociti?

Povišani eritrociti niso diagnoza sama po sebi, temveč opozorilo, da se v telesu nekaj dogaja. Lahko so povsem neškodljiva posledica fizioloških sprememb, kot sta šport ali bivanje na višini, ali pa resno opozorilo na bolezni, kot so vnetja, tumorji ali motnje kostnega mozga.

Zato je pomembno, da se na rezultate krvne slike odzovemo odgovorno in se posvetujemo z zdravnikom, kadar je to potrebno. Pravilna interpretacija laboratorijskih vrednosti je ključ do pravočasnega ukrepanja in ohranjanja zdravja.

Zdravljenje je odvisno od vzroka. V nekaterih primerih (npr. dehidracija) zadostuje rehidracija in opazovanje. Pri resnejših stanjih, kot je policitemija vera, se uporabljajo:

• Flebotomija (odvzem krvi) – za zmanjšanje števila eritrocitov.
• Zdravila za zaviranje proizvodnje rdečih krvničk.
• Zdravljenje osnovne bolezni (pljučne bolezni, okužbe sečil itd.).

Kdaj obiskati zdravnika?

Obiščite zdravnika, če:

• imate nenavadno rdeč urin,
• čutite bolečine v ledvenem predelu,
• imate pogoste glavobole, vrtoglavice ali težko dihanje,
• krvna slika pokaže odstopanja,
• imate znane bolezni pljuč ali ledvic.

Hitro ukrepanje lahko prepreči resne zaplete in vodi do učinkovitega zdravljenja.